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彩票客户端:医生在肝癌手术中引入“导航系统” 精准定位“清除”肝脏肿瘤

时间:2018/2/9 21:25:08  作者:  来源:  浏览:0  评论:0
内容摘要:?扬子晚报网2月8日讯(通讯员 孙卉 羊城 记者 万凌云)“导航系统”,用在外科手术里是什么情形?镇江江大附院近日就在一例肝脏肿瘤切除术中引入了超声“导航”,由超声医学科医生为外科大夫导航引路,让肿瘤“看得清”、“切得准”、“消得全”,做到精准定位、高效清除。7日,记者从院方获悉...
? 扬子晚报网2月8日讯(通讯员 孙卉 羊城 记者 万凌云)“导航系统”,用在外科手术里是什么情形?镇江江大附院近日就在一例肝脏肿瘤切除术中引入了超声“导航”,由超声医学科医生为外科大夫导航引路,让肿瘤“看得清”、“切得准”、“消得全”,做到精准定位、高效清除。 7日,记者从院方获悉,患者术后各项指标恢复正常,目前即将康复出院。 “老病号”肝脏占位,跨学科敲定手术入内 65岁的患者潘先生,在今年年初的一次体检中查出肝脏占位。家人表示,他除了间或有全身乏力的情况外,平时身体并没有什么异样。 “患者辗转了多家医院之后找到我们,希望能给他做手术”,江大附院普外一科主任医师黄润生告诉记者,“老病号”潘先生的病情可谓复杂,有30多年的乙肝及40多年的血吸虫肝炎病史,肝硬化,脾功能亢进。通过进一步的超声及CT检查,确诊为肝脏肿瘤,考虑原发性肝癌的可能性大。 手术肯定是肝脏肿瘤的治疗首选方案,但是患者肝脏上的肿瘤结节数量多、位置也比较分散,“一刀切”的外科手术有明显的局限性。黄润生与柳益书主任医师在制定治疗方案时,认为该患者的情况最适用外科手术+射频消融的模式。 于是,联系超声医学科主任陈宝定博士加入了治疗小组,做一次跨学科的合作。 由于患者合并有胆囊息肉、脾功能亢进的情况,治疗小组将手术内容敲定为:肝占位切除术+术中快速冰冻+脾脏切除术+胆囊切除术+术中肝脏B超定位射频消融术。 ? “你是我的眼”,超声引路实现精准打击 ? 1月24日上午10点45分,手术正式开始。黄润生与柳益书两位外科医生先行将肝脏上较大的3个肿块切除,并做快速病理,其中1个确定为原发性肝癌;之后由超声科陈宝定主任上场,进行B超定位。 除3个已切除的肿块外,又发现了5个较小的肝结节,利用射频消融术将其逐一“清除”。接着外科医生再做脾脏和胆囊的切术术,2个多小时的手术接力,圆满完成了预定任务。 “利用超声的精准定位和射频消融技术,有效规避外科手术在肝脏多发性肿瘤手术中的瓶颈,肿瘤看得清楚、切得干净,出血少、创伤小,对患者来说,无疑是一套完美的治疗方案”,黄润生主任说,术后患者的肝功能、肿瘤标志物等指标均恢复正常,目前身体和精神状况都很好,很快就能康复出院。 多学科合作,是肿瘤手术的发展趋势 黄主任告诉记者,以肝癌为例,传统的治疗手段比较单一,要么选择外科手术,要么就去做介入治疗。手术容易有“盲区”,会发生肿瘤的遗漏,而介入手术在面对较大的肿瘤组织时也往往“束手无策”。这时就要集众家所长,利用超声科等影像学科的“导航系统”实现肿瘤的精准定位,将大的肿瘤组织交给外科医生处理,分散的小肿块交给更具优势的射频消融等介入技术。“这样,许多原本失去手术机会的患者就又能看到了希望,获得良好的治疗预期。” 记者还了解到,近年来,江大附院外科手术在多学科合作方面进行了很多的有益尝试。超声医学、介入科、麻醉科、心内科等科室在外科手术中开始扮演重要角色,他们的加入,为手术提供了更多的可能性,多学科合作展现出了强劲的发展势头。 ? 链接:肝癌隐匿性强,早期诊断是关键 据了解,肝癌是最常见的恶性肿瘤之一, 我国每年新诊断的肝癌约占全世界55%,其死亡率在我国恶性肿瘤中列第二位。我国肝癌的特点是:早期诊断率较低,不少患者发现即为中晚期。肝癌早期可无任何症状或体征,少数病人会出现食欲减退、上腹闷胀、乏力等,有些病人可能轻度肝肿大。这也是常规筛查对于早期发现如此重要的原因。 肝癌恶性程度高且复杂难治,绝大多数伴有不同程度的肝硬化,易复发和转移是其固有的疾病特征。 黄主任说,对于肝癌的防治,就是简单的一句话“早发现早治疗”,正常人每年都要做肝功能、超声检查,有肝炎病史的高危人群,务必要做好日常的保养和定期检查。 此外,在日常生活中,要做到远离烟酒,不酗酒,不吃发霉变质的食物,不滥用药物,健康饮食,杜绝不良生活习惯。 编辑:乔金玲 ?

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